J Am Osteopath Assoc. 2007 Jun;107(6):226-32. Confirmatory factor analysis in osteopathic medicine: fascial and spinal motion restrictions as correlates of muscle spasticity in children with cerebral palsy. Davis MF1, Worden K, Clawson D, Meaney FJ, Duncan B.
Le restrizioni fasciali e di movimento della colonna vertebrale sono elementi importanti nell’esame obiettivo osteopatico. Le fasce sono costituite da tessuto connettivo che rivestono gruppi muscolari e organi all’interno di tutto il corpo; la restrizione della loro motilità è stata correlata a disfunzioni della colonna vertebrale. Nello studio proposto è stato ipotizzato che questi elementi possano essere correlati alla spasticità nei bambini con paralisi cerebrale. Sono stati reclutati 57 bambini di età inferiore ai 12 anni con paralisi cerebrale diagnosticata da neurologi pediatrici. I parametri oggettivi valutati dall’osteopata sono stati: l’asimmetria delle spalle (con paziente seduto), il range di movimento delle articolazioni ed eventuali anormalità tissutali di varie strutture. Le due variabili analizzate nello studio sono state le restrizioni fasciali e di movimento della colonna, ipotizzando che maggiori restrizioni si riscontrassero in un grado di spasticità maggiore. I pazienti arruolati con paralisi cerebrale di severità da moderata a grave presentavano in media moderate restrizioni fasciali e di movimento della colonna. Le maggiori restrizioni sono state riscontrate nei pazienti con un grado più severo di spasticità, valore misurato dai pazienti stessi e dai genitori mediante un’apposita scala valutativa. Ciò conferma due principi alla base dell’osteopatia: il corpo è una struttura unica e struttura e funzione sono tra loro correlate. Uno studio come questo permetterà di facilitare la ricerca in ambito osteopatico oltre a essere necessario per la valutazione dei principi su cui l’osteopatia si fonda.
