Osteopatia e by-pass

J Am Osteopath Assoc. 2013 May;113(5):384-93. The effect of osteopathic manipulative treatment on postoperative medical and functional recovery of coronary artery bypass graft patients. Wieting JM1, Beal C, Roth GL, Gorbis S, Dillard L, Gilliland D, Rowan J.

Diversi studi hanno dimostrato la presenza di disfunzioni somatiche delle prime vertebre toraciche nei pazienti con patologie cardio-vascolari. L’innervazione del cuore emerge infatti a quel livello. Lo studio proposto ha come obiettivo quello di valutare se l’osteopatia può essere utile per ridurre il ricovero ospedaliero post-operatorio per by-pass. Nello studio sono stati messi a confronto tre gruppi di pazienti: il primo riceveva il trattamento osteopatico oltre che le normali cure post-intervento, il secondo riceveva un finto trattamento osteopatico oltre che uno standard post-operatorio, il terzo riceveva solo le cure ospedaliere di routine. I pazienti sono stati assegnati a ciascun gruppo senza sapere quello a cui appartenevano, secondo randomizzazione di un computer. Il trattamento è stato attuato una volta al giorno dal giorno dopo l’intervento chirurgico fino alla dimissione. Le tecniche osteopatiche scelte avevano lo scopo di regolarizzare il sistema nervoso autonomo e di migliorare il drenaggio toracico. Tali tecniche comprendevano il rilascio miofasciale delle strutture della parte alta del torace, per migliorare la funzione dei vasi arteriosi, venosi e linfatici che attraversano questi muscoli. La tecnica di rib-raising sulle coste, per migliorare la funzione del sistema nervoso ortosimpatico (che influenza frequenza cardiaca e pressione arteriosa), i cui gangli giacciono appunto davanti alle coste. La tecnica di rilascio della muscolatura cervicale, per migliorare la funzione dei nervi (vago e frenico) che li attraversano e che regolano l’attività cardiaca. Il risultato è stato che i pazienti trattati con trattamento osteopatico in media sono stati dimessi prima dei pazienti trattati con le cure standard proposte dell’ospedale. Il sistema muscolo-scheletrico svolge un’importante azione sulla salute della persona che attraverso il corpo si interfaccia all’ambiente esterno. Poiché secondo la filosofia osteopatica la struttura influenza la funzione e viceversa, ottimizzare la meccanica del corpo permette di ridurre al minimo i fattori che possono influenzare negativamente la funzione.

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